مدیریت، پیشگیری و درمان فشار خون پایین و بالا برای همه‌ی افراد مبتلا و غیرمبتلا به دیابت ضروری است.

توصیه می‌شود که فشار خون مبتلایان به دیابت کمتر از 120-80 نباشد.

انجمن قلب آمریکا

ممکن است با خودتان فکر کنید پایین بودن فشار خون عجب اتفاق خوبی است، به خصوص اگر از جمله افرادی باشید که معمولا فشار خون بالا دارند. اما واقعیت این است که فشار خون پایین می‌تواند شرایط سختی را برای شماایجاد کند. معمولا زمانی فشار خون پایین در نظر گرفته می‌شود که در محدوده 90/60 باشد. اگر فشار خون شما بدون بروز هیچ علامت خاصی نوسان دارد، احتمالا جایی برای نگرانی نیست. ولی در صورت بروز علائم، وضعیت هشداردهنده بوده و نیاز به بررسی دارد. اما علائم فشار خون پایین کدامند؟

آیا بدون داشتن علائم باید به دنبال درمان فشار خون پایین باشیم؟

زمانی پزشک معالجتان از شما می‌خواهد دنبال درمان فشار خون پایین باشید که یکی از علائم زیر را تجربه کنید:

• سرگیجه
• حالت تهوع
• غش
• کم‌آبی یا تشنگی غیرمعمول
• عدم تمرکز
• تاری دید
• احساس سردی کردن
• نفس نفس زدن
• خستگی
• افسردگی

یادتان باشد که کم آبی بدن می تواند باعث افت فشار خون شود. اما، کمبود آب بدن همیشه هم فشار خون را پایین نمی‌آورد. تب، استفراغ، اسهال شدید، استفاده بیش از حد از داروهای ادرارآورو ورزش سنگین نیز می‌تواند منجر به کم آبی بدن شود چون بدن شما در این شرایط آب بیشتری را از دست می‌دهد.

چه عواملی باعث افت فشار خون می شود؟

• بارداری به ویژه در 24 هفته‌ی اول (کاهش فشار خون در این دوران معمول است)
• خونریزی شدید داخلی و کم‌آبی بدن
• استفاده از برخی داروها مانند داروهای قلبی، ضد افسردگی و ضد پارکینسون
• استعمال مواد مخدر و مصرف الکل
• مشکلات مربوط به دریچه‌های قلب، حمله قلبی و نارسایی قلبی
• مشکلات مربوط به غدد درون‌ریز مانند کم‌کاری تیروئید، اختلالات غده پاراتیروئید، نارسایی آدرنال و دیابت
• عفونت شدید
• وقتی باکتریها محل اصلی عفونت (که اکثر اوقات در ریه‌ها، شکم یا مجاری ادراری است) را ترک می‌کنند و وارد جریان خون می‌شوند، شوک عفونی ایجاد می‌شود. سپس باکتری‌ها سمومی تولید می‌کنند که روی رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارند و منجر به کاهش شدید فشار خون می‌شوند.
• آلرژی به بادام‌زمینی یا نیش زنبور عسل که باعث ایجاد مشکلات تنفسی، کهیر، خارش، تورم گلو می‌شود.

افت فشار خون بعد از ایستادن طولانی مدت نیز شایع است که منجر به بروز علائمی مانند سرگیجه، حالت تهوع و غش می‌شود. این حالت در درجه اول جوانان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و به دلیل سوء ارتباط بین قلب و مغز رخ می دهد.

• کمبودهای تغذیه‌ای: کمبود ویتامین‌های اصلی مانند B12 و اسید فولیک می‌تواند باعث کم‌خونی شود و این مساله به‌نوبه‌ خود منجر به کاهش فشار خون می‌شود.

کنترل فشار خون برای همه‌ی مبتلایان به دیابت و افراد غیرمبتلا ضروری است. با این حال، فشار خون بالا یک عامل اصلی خطر در بروز بیماری های قلبی، سکته مغزی و سایر عوارض دیابت است. دیابت و فشار خون بالا اغلب با هم مرتبط بوده و بسیاری از مبتلایان به دیابت برای کاهش فشار خون یا پیشگیری از ابتلا به بیماری پرفشاری خون دارو مصرف می کنند.

فشار خون هدف برای افراد مبتلا به دیابت نوع یک

فشار خون هدف در مبتلایان به دیابت نوع یک، در حالتی که قلب در حال استراحت است، زیر 140/80 میلی متر جیوه است. اگر علاوه بر ابتلا به دیابت نوع یک، دچار بیماری های کلیوی یا سندرم متابولیک نیز هستید، میزان فشار خون شما باید زیر 130/80 باشد.

فشار خون هدف برای افراد مبتلا به دیابت نوع دو

فشار خون هدف برای مبتلایان به دیابت کمتر از 140/80 میلی متر جیوه است. یا فشار خون کمتر از 130/80 میلی متر جیوه برای مبتلایان به بیماری کلیوی، رتینوپاتی یا اختلالات مغزی (از جمله سکته مغزی).

اگر متوجه شدید فشار خون‌تان خیلی پایین است:

فشار خون پایین به‌تنهایی علامت خطر نیست، اما اگر افت فشار خون با سرگیجه و حالت تهوع همراه شود، باید برای درمان آن با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه درمان فشار خون پایین را شروع کنیم؟

برای بسیاری از افراد، درمان فشار خون پایین با تغذیه و تغییرات سبک زندگی امکان‌پذیر است. بسته به علت بروز علائم فشار خون پایین، پزشک شما روش هایی را برای افزایش فشار خون پیشنهاد می‌دهد. برای مثال، پزشک از شما می‌خواهد نمک بیشتری مصرف کنید، یا ممکن است پیشنهاد کند در طول روز مایعات غیرالکلی بیشتری بنوشید.

آیدیا با حضور متخصصین دیابت و تغذیه، طبق برنامه غذایی روزانه و اطلاعاتی که توسط خود شما وارد برنامه شده‌ است، به شما مشاوره رایگان ارائه می‌دهد. شما می‌توانید برای اصلاح برنامه تغذیه روزانه خود از این برنامه نیز استفاده کنید.

اگر مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا باشید، پزشک از شما می‌خواهد مایعات بیشتری در هوای گرم بنوشید. حتی برای تقویت جریان خون به شما می‌گوید به طور منظم ورزش کنید. می‌توانید قبل از بلند شدن یا نشستن برای بهبود گردش خون، چند بار پاها و مچ پا را به شکل زیر نرمش دهید.

• هنگام بیرون آمدن از رختخواب و قبل از ایستادن، چند دقیقه روی لبه تخت بنشینید.
• هنگام خواب شب، بالشی زیر سرتان بگذارید که سر را 22-15 سانتی‌متر بالاتر از سطح تخت قرار می دهد.
• از بلند کردن اجسام سنگین و ایستادن به مدت طولانی خودداری کنید.
• کمتر با آب داغ دوش بگیرید و برای دوش گرفتن از آب ولرم استفاده کنید.
• اگر موقع بلند شدن دچار سرگیجه شدید، بنشینید.
• برای جلوگیری از مشکلات ناشی از کاهش فشار خون و سرگیجه بعد از غذا، سعی کنید وعده‌های غذایی کوچکتر و بیشتری بخورید و در هر وعده کربوهیدرات کم‌تری مصرف کنید.
• بعد از غذا استراحت کنید و پیش از غذا از مصرف دارو برای کاهش فشار خون خودداری کنید.
• در صورت نیاز از جوراب ساق بلند با خاصیت الاستیسیته بالا استفاده کنید که ساق پا و ران هایتان را بپوشاند. به این شکل جریان خون به پاها محدود شده و خون بیشتری در قسمت فوقانی بدن می‌ماند.

انسولین چه نقشی در درمان فشار خون پایین دارد؟

انسولین می‌تواند فشار خون را از طریق چندین مکانیسم افزایش دهد: افزایش جذب مجدد سدیم کلیوی، فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک، تغییر انتقال یون و هیپرتروفی (افزایش حجم داخلی عروق)

اگر این مقاله را دوست داشتید، برای دوستانتان بفرستید. و از تجربه‌ی استفاده از برنامه آیدیا را برای ما بنوسید.

منابع: 

منبع یک، منبع دو، منبع سوم